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션트(Shunt), 간호사가 알려주는 정의와 종류, 관리법
션트란 무엇인가요?
션트(Shunt)는 체내의 한 부위에서 다른 부위로 체액이나 혈액의 흐름을 인위적으로 연결해주는 의료적 장치 또는 수술 방법을 의미합니다. 혈관, 뇌실, 복강, 심장 등 다양한 부위에서 사용되며, 혈액 투석, 뇌수두증, 간문맥 고혈압, 선천성 심장질환 등에서 널리 활용됩니다.
션트의 주요 종류와 용도
동정맥 션트(AV 션트): 주로 혈액 투석 환자에서, 동맥과 정맥을 연결해 투석 바늘을 쉽게 삽입할 수 있게 하는 인공 통로 (팔, 다리 등 주로 팔에 만져지는 굵은 혈관)
뇌실-복강 션트(VP 션트): 뇌수두증 환자에서, 뇌실에 고인 뇌척수액을 복강으로 빼내는 실리콘 관 삽입 (뇌압 조절 및 뇌손상 예방)
간문맥-전신 션트(Portosystemic Shunt): 간경변 등에서 문맥 고혈압 완화를 위해 간문맥과 전신정맥을 연결
심장 션트(Shunt for Congenital Heart Disease): 선천성 심장질환(청색증 심장병 등)에서 혈류 우회로 확보
션트 관리와 간호 포인트
AV 션트: 션트 부위 감염, 혈전, 출혈, 협착 예방이 중요 션트 팔에 혈압 측정, 채혈, 주사 금지 션트 소리(브루이, thrill) 확인, 이상 시 즉시 의료진에 알림
VP 션트: 삽입 부위 감염, 션트 막힘, 복부팽만, 두통, 구토 등 증상 관찰 션트 라인 따라 부종, 발적, 통증 등 체크 갑작스런 의식 저하, 발열, 경련 시 즉시 보고
기타 션트: 삽입 부위 청결 유지, 감염·출혈·막힘 등 이상 증상 관찰 션트 손상·꼬임·눌림 방지
간호사가 경험한 션트 관리 사례
병원에서 혈액 투석 환자, 뇌수두증 환자 등에서 션트 관리가 매우 중요합니다. 션트 부위 감염이나 혈전이 생기면 생명을 위협할 수 있으므로, 매일 션트 상태를 관찰하고, 환자에게 션트 팔 보호, 청결, 이상 증상 시 즉시 알리도록 교육합니다. 특히 AV 션트는 소리(브루이)와 진동(thrill)이 느껴지는지 매번 확인합니다.
션트 Q&A
Q. 션트 팔로 혈압 측정이나 채혈, 주사해도 되나요?
A. 절대 안 됩니다. 션트 손상, 혈전, 감염 위험이 있으므로 반드시 반대쪽 팔 사용
Q. 션트 삽입 후 일상생활이 가능한가요?
A. 대부분 가능합니다. 단, 무거운 물건 들기, 팔에 충격, 꽉 끼는 옷 등은 피하고, 청결 유지와 정기적 병원 방문이 필요합니다.
션트, 오해와 진실
"션트는 평생 그대로 쓸 수 있다"는 오해가 있지만, 션트는 막힘, 감염, 노화 등으로 교체가 필요할 수 있습니다. "션트가 있으면 운동을 못 한다"는 생각도 잘못된 상식입니다. 의료진 안내에 따라 가벼운 운동, 일상생활은 가능합니다.
맺음말
션트는 환자의 생명과 직결되는 중요한 의료장치입니다. 정기적인 관리와 청결, 이상 증상 시 신속한 대처가 필수입니다. 궁금한 점이 있다면 반드시 의료진과 상의하세요. 건강지킴이 간호사가 여러분의 안전한 션트 관리를 응원합니다!
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