수술 전 환자 준비 간호

수술 전 환자 준비 간호

수술 전 확인사항부터 금식, 피부 준비까지! 실무 간호 포인트 💊🛏️
수술 전 간호는 단순한 준비를 넘어, 수술의 안전성과 결과에 직결되는 매우 중요한 과정입니다.
이번 글에서는 간호사가 반드시 확인하고 수행해야 할 수술 전 간호 포인트를 정리해드립니다.

 

1. 수술 전 확인사항 (Checklist)

환자 신원 확인

• 이름, 등록번호, 수술명, 수술 부위, 동의서 서명 확인
• 수술 동의서(Consent form) 사인 여부 꼭 확인

금식(NPO) 여부 확인

• 일반적으로 수술 6~8시간 전 금식
• 수술 시간 변경 시 금식 시간 재조정 필요

수술 전 검사 확인

• CBC, Electrolyte, PT/aPTT, LFT, Chest X-ray, ECG 등
• 고위험군 환자라면 심장 초음파, 폐기능 검사 등 추가 확인

약물 중단 여부 확인

• 항응고제, 당뇨약(특히 인슐린), 항혈소판제 등은 사전에 중단 확인 필요
• 해당 약물 의사 지시에 따라 조정

 

2. 신체적 준비사항

피부 준비(Skin preparation)

• 수술 부위 제모 여부 확인 (전날 면도 시 미세상처 주의)
• 소독 목욕 또는 물티슈로 전신 닦기
• 필요 시 수술 부위 표시 (예: 절개 부위 마킹)

장 준비(Bowel preparation)

• 복부, 장 수술 예정 환자라면 관장 or 장정결제 복용 확인
• 설사 및 탈수 여부 관찰

기타 준비

• 틀니, 보청기, 콘택트렌즈, 금속 장신구 제거
• 네일 제거 (산소포화도 측정에 방해됨)
• 환자복 착용 후 침대 안으로

 

3. 심리적 간호

• 수술 전 불안 감소를 위한 설명 제공
• 보호자와의 동행 여부, 면담 시간 제공
• 진정제 투약 전 vital sign 확인 및 기록
• 종교적 이유로 수혈 거부 여부 등 개인 신념 확인

실무 요약 체크리스트

항목	내용
금식 확인	6~8시간 전 금식 여부
문서 확인	동의서, 수술 설명서 서명 여부
약물 조절	항응고제, 당뇨약 중단 여부 확인
피부/장 준비	제모, 소독, 장정결 여부 확인
물품 제거	틀니, 악세서리, 렌즈 등 제거
정서적 지원	불안 감소 위한 간단한 설명, 정서적 지지

 

간호 포인트 정리

• 수술 전 체온, 혈압, 맥박, 호흡수 기록 꼭 하세요!
• 당일 투약여부는 지시사항 필수 확인
• 환자가 질문할 경우 모른다고 넘기지 말고, 수술실/의사에게 연결
• 수술 시간 임박 시 절대 혼자 화장실 X, 낙상 위험 ↑
• 수술 전 화장실 방문 후 바로 침대 휴식 유도